משלוח חינם - בהזמנת 2 מוצרים ומעלה

קרוהן וספיגת מינרלים: איך דלקת במעי משפיעה על רמות סידן, מגנזיום וויטמין D

תקציר הפוסט

יש חולי קרוהן שמספרים שהעייפות אצלם כרונית. שהשרירים מתכווצים בלילה. שהרופא אמר להם שצפיפות העצם ירדה מהר יותר ממה שציפו. הרופאים מסבירים את כל זה בסיבוכי המחלה, אבל לרוב לא מפרטים מה בדיוק קורה מתחת לפני השטח.

האמת היא שלמחלת קרוהן יש מנגנון ברור שמסביר הרבה מהסימפטומים האלה: הדלקת הכרונית פוגעת ביכולת הספיגה של המעי, ומינרלים חיוניים כמו סידן, מגנזיום וויטמין D פשוט לא מגיעים לשם שהם צריכים להגיע. במאמר הזה נסביר למה זה קורה, אילו תסמינים כדאי לשים אליהם לב, ומה ניתן לעשות.

קרוהן ותזונה

מה דלקת בקרוהן עושה למעי שלכם (ולמה זה משפיע על כל הגוף)

קרוהן היא מחלה אוטואימונית כרונית. מערכת החיסון תוקפת את דפנות המעי הדק וגורמת לאזורים דלקתיים לאורך כל המעי, לעתים מהפה ועד לפי הטבעת.

עכשיו, יש כאן נקודה שרוב האנשים לא שמים לב אליה: המעי שלנו לא רק עוכל אוכל, הוא הפלטפורמה היחידה שדרכה הגוף סופג מינרלים. כשהרירית פגועה, כשדופן המעי דלוק, הספיגה נפגמת. ולא בצורה כללית, אלא ספציפית לכל מינרל.

האיליום הטרמינלי, החלק שמחבר בין המעי הדק למעי הגס, הוא המקום שבו נספגים ויטמין B12, חומצות מרה, ומינרלים שומניים. אצל רוב חולי הקרוהן, זה האזור הפגוע ביותר. הדלקת שם לא נראית ולא מורגשת ישירות, אבל ההשלכות שלה על כל הגוף מצטברות לאורך חודשים ושנים.

חשוב להבין: גם בתקופות של הפוגה יחסית, כשהכאבים נרגעים וחזרתם לשגרה, הרירית לא תמיד מחלימה לגמרי. הפגיעה בספיגה יכולה להימשך ברקע בשקט. לכן ספיגה לקויה בקרוהן היא לא בעיה רק של התפרצויות, היא בעיה מתמשכת שצריך לטפל בה גם בתקופות הטובות.

לאור הפגיעה המתמשכת בספיגה, חשוב לשלב פתרונות תומכים שיכולים לסייע לגוף להתמודד עם החסר – כמו תמיכה בקרוהן עם סידן אמורפי, שמטרתם לתת מענה ממוקד למצבים שבהם הגוף מתקשה לספוג מינרלים בצורה תקינה.

מחסור בסידן בקרוהן: למה המעי הדלוק מפסיק לספוג

ספיגת סידן תלויה בשני תנאים מרכזיים: רירית מעי בריאה וסביבה עם pH מאוזן. בקרוהן, שני התנאים האלה פגועים בו זמנית.

הרירית הדלוקה לא יכולה לספוח כמו רירית בריאה. האזורים הדלקתיים חומציים יותר, מה שמשנה את הסביבה שבה הסידן אמור להינמס ולעבור לדם. התוצאה: גם אם אתם אוכלים מספיק מוצרי חלב, גם אם אתם לוקחים תוסף סידן סטנדרטי, הגוף פשוט לא מצליח לנצל את הסידן הזה כמו שצריך.

זו לא תחושה. זה מדיד. מחקרים מראים שבין 40% ל-50% מחולי הקרוהן מפתחים אוסטאופניה, כלומר ירידה בצפיפות עצם, ורבים מהם לא יודעים זאת עד שמגיעים לבדיקת DEXA. מחסור בסידן בקרוהן הוא לא תאוריה, הוא תוצר ישיר ומוכח של הספיגה הלקויה לאורך זמן.

למה סידן רגיל פשוט לא עובד כשיש קרוהן

רוב תוספי הסידן בשוק מכילים סידן קרבונט גבישי. הצורה הגבישית הזו זקוקה לסביבה חומצית בקיבה כדי להינמס, ולרירית מעי תקינה כדי להיספג. בדיוק מה שחסר לחולי קרוהן.

זה יוצר פרדוקס: ממש כשאתם הכי זקוקים לסידן, גם האוכל וגם התוסף הרגיל פחות זמינים לגוף. ולכן תוסף סידן לחולי קרוהן לא יכול להיות תוסף סידן רגיל. הוא צריך להיות מסוגל לספיגה גם בתנאים שאינם אידיאליים. בהמשך המאמר נסביר בדיוק על הפתרון שאמורפיקיור פיתחה לצורך הזה.

קרוהן וויטמין D: המחסור שרוב החולים לא מחשבים

ויטמין D הוא ויטמין מסיס שומן. הוא לא נספג כמו מינרל רגיל, הוא נספג יחד עם שומן דרך דפנות המעי הדק. כשהמעי הדק דלוק ולא מתפקד כמו שצריך, ספיגת השומן יורדת, וויטמין D יוצא עם הצואה במקום להיכנס לדם.

חולי קרוהן עם מעורבות של המעי הדק סובלים לעתים קרובות ממצב שבו השומן לא נספג ויוצא בצואה עם גוון שומני אופייני. הויטמין D יוצא איתו, פשוטו כמשמעו.

יש כאן בעיה כפולה שחשוב להבין: ויטמין D לא רק חיוני לעצמות, הוא מגביר את ספיגת הסידן בגוף. כלומר, אם ויטמין D נמוך, ספיגת הסידן יורדת עוד יותר, גם ממה שאכלתם וגם מהתוסף שלקחתם. קרוהן וויטמין D הם שני דברים שחייבים לבדוק ביחד ולא כל אחד בנפרד.

רמות ויטמין D מתחת ל-20 נחשבות למחסור קליני. אצל חולי קרוהן רבים, הרמות נמוכות בהרבה, לפעמים מתחת ל-10, בלי שמרגישים שום תסמין שמיידית מקשר לויטמין D ספציפית. עצמות חלשות, מערכת חיסון פחות יציבה, ותחושה כללית של כבדות יכולים להיות חלק מהתמונה, אבל הם גם תסמינים שקל לייחס לקרוהן עצמה ולא לחפש את שורש הבעיה.

מגנזיום בקרוהן: המינרל השקט שנעלם ראשון

אם סידן וויטמין D הם הנושאים הידועים בקרוהן, מגנזיום הוא הפחות מדובר. ואולי הכי נעלם.

למה? כי מגנזיום מתדלדל בשלושה נתיבים במקביל:

נתיב ראשון: שלשולים כרוניים. בכל יציאה נוספת מינרלים יוצאים מהגוף. מגנזיום הוא אחד הראשונים לצאת, ובקצב מהיר יחסית.

נתיב שני: ספיגה לקויה. בדיוק כמו בסידן, מעי דלוק לא סופג מגנזיום ביעילות הנדרשת, גם כשיש מגנזיום מספיק במזון.

נתיב שלישי: תרופות. חלק מהתרופות הנפוצות בקרוהן, בייחוד קורטיקוסטרואידים לטווח ארוך, פוגעות בשמירת המגנזיום בכליות ומגבירות את פרישתו בשתן.

התסמינים של מחסור במגנזיום מסתירים את עצמם: עייפות, עצבנות, כאבי ראש, קשיי שינה, והתכווצויות שרירים בלילה, בעיקר בשוקיים. חולי קרוהן רבים מייחסים את הסימפטומים האלה למחלה עצמה, בלי לבדוק שמא המגנזיום פשוט נגמר.

לכן תוספי מגנזיום בפורמולה מותאמת הם חלק בלתי נפרד מגישה כוללת לתמיכה תזונתית בקרוהן, לא רק עבור בריאות העצם.

ספיגה לקויה בקרוהן: 5 סימנים שאמורים לגרום לכם לבדוק

אם אתם חולי קרוהן ומזהים יותר מאחד מהדברים הבאים, כדאי לבדוק רמות מינרלים בבדיקת דם שגרתית:

  1. עייפות כרונית שלא משתפרת גם כשאתם ישנים מספיק ומחוץ להתפרצות
  2. כאבי גב או כאבי עצמות שמופיעים בלי קשר ברור לפעילות גופנית
  3. התכווצויות שרירים בעיקר בלילה, בשוקיים ובכפות הרגליים
  4. שיניים שנשברות בקלות מהרגיל או מרגישות פחות חזקות
  5. עצבנות ושינויים במצב רוח שלא קשורים לאירועים ספציפיים בחיים

אלה לא בהכרח תסמיני קרוהן בפני עצמם. אלה לפעמים תסמינים של ספיגה לקויה בקרוהן שמדלדלת את המאגרים בשקט, לאורך זמן ארוך. בדיקת דם פשוטה יכולה לענות על הרבה שאלות ולסייע לתזמן תוספים בצורה מדויקת.

במקרים כאלה, מעבר לבדיקה ואיזון תזונתי, יש מקום לשקול גם פתרונות תומכים שיכולים לסייע לגוף להתמודד עם פערי ספיגה – כמו תמיכה בקרוהן עם סידן אמורפי באמורפיקיור.

מה עושים עם מחסור מינרלים כשיש קרוהן: הגישה של אמורפיקיור

הבעיה עם תוספי סידן קלאסיים בקרוהן היא לא המחיר, ולא הרכב הפורמולה בהכרח. הבעיה היא הספיגה. סידן קרבונט גבישי נמס בסביבה חומצית תקינה ובנוכחות רירית בריאה. בקרוהן, שני התנאים האלה לא מתקיימים כמו שצריך. לכן הגוף לא מצליח לנצל את הסידן מהתוסף, גם כשנוטלים אותו מדי יום.

באמורפיקיור בחרו לפתח גישה שונה, שמבוססת על מחקר של חוקרים מאוניברסיטת בן גוריון בנגב: סידן קרבונט אמורפי (ACC) בגודל ננו-מטרי. כמה קטן זה? קטן פי אלףבנפח ממינרל רגיל. בגלל הגודל הזה וצורת המבנה האמורפי, הסידן מצליח לחדור גם דרך רירית מעי שפגועה ולהיספג בצורה יעילה, במקום שבו סידן רגיל נתקע ויוצא.

אבל זה לא הכל. בסביבה דלקתית, שהיא חומצית, הקרבונט שבסידן האמורפי עובר תהליך כימי ומייצר ביקרבונט, שהוא מאזן החומציות הטבעי של הגוף. כלומר, הסידן האמורפי לא רק נספג יותר, הוא גם עוזר לאזן את הסביבה הדלקתית עצמה. זה שילוב שאין לו מקביל בתוספים הקיימים בשוק.

המוצר של אמורפיקיור שמיועד ספציפית לחולי קרוהן הוא pH גסטרילקס: כמוסה אנטרית שלא מתפרקת בקיבה אלא מגיעה ישירות למעי, לאיזור הדלוק, ושם משחררת את הסידן האמורפי. ניסוי קליני פעיל על גסטרילקס מתנהל כרגע במרכז הרפואי סורוקה. לצד זה, אמורפיקיור מפרסמת עדויות של חולים כמו עודד לוי, חולה קרוהן כמעט כל חייו, שמדווח שהמוצר שינה לו את החיים וסייע לו לחזור לשגרה פעילה.

בחירת תוסף הסידן הנכון לחולי קרוהן

לא כל תוסף סידן מתאים לחולי קרוהן. שלושת הדברים שכדאי לבדוק:

  • צורת הסידן: אמורפי עדיף על גבישי בנוכחות דלקת ורירית פגועה
  • פורמט הנטילה: כמוסה אנטרית עדיפה כשיש מעורבות מעי, כי היא מגיעה לאיזור הנכון
  • שחרור מושהה: מבטיח שהמינרל נפרק במקום הנכון ולא בקיבה

תוספים שעומדים בקריטריונים האלה קיימים כיום בשוק, למשל תוספי הסידן  של אמורפיקיור, שפותחו תוך התייחסות לאתגרים של ספיגה במצבי דלקת במערכת העיכול.

תוספי מגנזיום בהתאמה למצב הדלקתי

מגנזיום גם הוא לא חד-ממדי. חולי קרוהן שסובלים משלשולים כרוניים צריכים מגנזיום שנספג מהר ולא מחמיר את מצב המעי. pH מגנזיום של אמורפיקיור מפורמל לצרכים האלה, עם שים לב לסביבת ה-pH שמשתנה לאורך מערכת העיכול ולפגיעות הספציפיות של המעי הדלוק.

שאלות ותשובות

מהם הסימנים למחסור בסידן בקרוהן?

עייפות מתמשכת, ירידה בצפיפות עצם (לעתים ללא כאב בשלב הראשון), שיניים שנשברות בקלות, וכאבי עצמות שמופיעים בהדרגה. בגלל שהתסמינים אינם ספציפיים, רבים לא מקשרים אותם ישירות לקרוהן. מומלץ לבדוק רמות סידן בדם כחלק מהמעקב השוטף.

קרוהן וויטמין D: האם כדאי לקחת תוסף?

ברוב המקרים כן, אבל קודם כל לבדוק. חולי קרוהן עם מעורבות של המעי הדק נמצאים בסיכון גבוה למחסור בוויטמין D, והבדיקה פשוטה. אחרי שיודעים את הרמה, אפשר להחליט על מינון מותאם. תמיד בתיאום עם הרופא המטפל.

ספיגה לקויה בקרוהן: האם היא הפיכה?

חלקית. בתקופות של הפוגה, כשהמחלה פחות פעילה, הספיגה משתפרת. אבל גם בהפוגה, אם הנזק לרירית חמור ומצטבר, הספיגה לא חוזרת לנורמה מלאה. לכן תוסף עם זמינות ביולוגית גבוהה רלוונטי גם בתקופות הטובות, לא רק בהתפרצויות.

איזה תוסף סידן מתאים לחולי קרוהן?

תוסף שמכיל סידן אמורפי (ACC) בכמוסה אנטרית שמיועדת לשחרור מושהה במעי ולא בקיבה. pH גסטרילקס של אמורפיקיור פורמל לצורך הזה ועובר ניסוי קליני בסורוקה לאפקטיביות שלו בחולי קרוהן.

האם מגנזיום יכול לעזור לסימפטומים של קרוהן?

מגנזיום לא מטפל ישירות בקרוהן, אבל מחסור בו גורם לסימפטומים שנוספים על הסבל של המחלה: עייפות, התכווצויות שרירים, בעיות שינה, עצבנות. השלמת המגנזיום יכולה להפחית חלק מהסימפטומים האלה ולשפר את איכות החיים בצורה מורגשת.

מה ההבדל בין סידן אמורפי לסידן רגיל?

סידן רגיל (גבישי) זקוק לסביבה חומצית ולרירית בריאה כדי להיספג. סידן אמורפי הוא ננו-מטרי, קטן פי אלף בנפח, וחסר מבנה גבישי. בגלל זה הוא נמס בצורה שונה ונספג גם כשתנאי הספיגה לא אידיאליים, כמו אצל חולי קרוהן. ספיגה עד פי 4.6 בהשוואה לסידן גבישי רגיל.

קרוהן משפיעה על יותר ממה שרואים. הדלקת הכרונית מדלדלת בשקט מינרלים שהגוף זקוק להם לכל מערכות החיים, ורבים מגלים זאת רק כשהנזק כבר מצטבר לאורך שנים.

אם אתם מזהים את הסימנים, זה הזמן לבדוק האם תמיכה בקרוהן עם סידן אמורפי מתאימה לכם, בתיאום עם הרופא המטפל.

המוצר:

שתפו:

Facebook
Twitter
LinkedIn

למידע נוסף ולהזמנות צרו קשר:

מאמרים נוספים

כאבים בברך בכיפוף - מה גורם להם, איך מאבחנים ודרכי הקלה

כאבים בברך בכיפוף – מה גורם להם, איך מאבחנים ודרכי הקלה

שבר תלישה – מהו, מי נמצא בסיכון, ומה צפוי בהחלמה

מנופאוזה מוקדמת - גורמים, סימנים מזהים וההשפעה על בריאות העצם

מנופאוזה מוקדמת – גורמים, סימנים מזהים וההשפעה על בריאות העצם

איזה סידן הכי מומלץ לנשים מעל גיל 40

איזה סידן הכי מומלץ לנשים מעל גיל 40? המדריך לבחירה נכונה

ספיגת ויטמין D: למה לפעמים התוסף לא עובד ומה זה אומר על הסידן שלכם

ויטמין D וספיגת סידן – איך זה באמת עובד ומה האפשרויות כשהספיגה לא טובה

ויטמין K2: הוויטמין שמכוון את הסידן לעצם ומונע ממנו להצטבר בעורקים

ויטמין K2 ותפקידו בבריאות העצם וכלי הדם

דלדול שרירים בגיל המבוגר: מה גורם לו ואיך לעצור את התהליך

דלדול שרירים בגיל המבוגר: מה גורם לו ואיך לעצור את התהליך

תסמיני גיל המעבר: 15 הסימנים שהגוף שולח, מתי הם מסוכנים ומה כדאי לעשות

תסמיני גיל המעבר: 15 הסימנים שהגוף שולח, מתי הם מסוכנים ומה כדאי לעשות

כאבי עצמות בגיל המעבר: מה גורם להם, מתי הם מסוכנים ואיך להקל באופן טבעי

כאבי עצמות בגיל המעבר: מה גורם להם, מתי הם מסוכנים ואיך להקל באופן טבעי

מחלת קרוהן וחוסרים תזונתיים – למה זה קורה ואיך לזהות

מחלת קרוהן וחוסרים תזונתיים – למה זה קורה ואיך לזהות

דילוג לתוכן