ניתוח קיצור קיבה (ניתוח מיני מעקף) מגביר את הסיכון לצניחת סידן (היפוקלצמיה).
מהו ניתוח קיצור קיבה?
למי מתאים ניתוח קיצור קיבה?
כיצד הוא מתבצע?
מהי המגמה שלו בעולם?
האם ייתכנו סיבוכים?
ניתוח קיצור קיבה (המוגדר כניתוח בריאטרי או ניתוח מיני מעקף קיבה) נועד לטפל באנשים הסובלים מעודף משקל ואשר אינם
מצליחים להפחיתו. עפ”י ההגדרות הקליניות, ניתוח לקיצור קיבה מתאים לאנשים שה-BMI (מסת הגוף) שלהם הוא
מעל ל-35, ובנוסף סובלים מבעיות בריאותיות כגון: מחלות לב, הפרעות בנשימה, לחץ דם גבוה או סוכרת. כמו כן,
הניתוח מתאים לאנשים הצורכים מזונות עשירים בפחמימות (בדגש עם ממתקים), לאנשים הסובלים ממחלות הנלוות להשמנה
כמו סוכרת ולחץ דם גבוה וגם למי שניתוח שרוול לא סייעו להם להפחתה במשקל.
כיצד מתבצע ניתוח קיצור קיבה ומהי המגמה שלו בעולם?
במהלך הניתוח מנטרלים המנתחים את רוב הקיבה במטרה לגרום להקטנה משמעותית של הקיבולת שלה. בשנים האחרונות,
נוכח התפשטות תופעת השמנת היתר בעולם, עולה מספר האנשים המבצעים ניתוח קיצור הקיבה בשיעורים משמעותיים,
בעיקר משום שמדובר בהליך כירורגי פשוט יחסית המקצר את הדרך הקשה להרזיה. אלא שבצד העלייה המתמדת
במספר הניתוחים, חל גידול משמעותי בשיעור הדיווחים על תופעות וסיבוכים המופיעים בעקבותיו.
ממה נובעים מרבית הסיבוכים של ניתוח מיני מעקף? וכיצד זה קשור למחסור בסידן?
במרבית המקרים נובעים הסיבוכים מחסרים תזונתיים הנגרמים עקב ניתוח מיני מעקף קיבה. הסיבוך השכיח ביותר כתוצאה מניתוח קיצור קיבה
הוא צניחה ברמות הסידן בגוף. מחקרים מראים כי ניתוח לקיצור קיבה מפחית באופן ניכר את יכולת הספיגה של הסידן בגוף,
ועלולים לגרום להיפוקלצמיה, אשר התופעות הנלוות אליו הן דיכאון, העדר תאבון, חולשה, עצירות, בחילות, בעיות בקצב הלב
ופעילות יתר של בלוטת התריס. במקרים קיצוניים עלול מצב זה לגרום לדום לב, לתרדמת ולבעיות נוירולוגיות, כגון שיתוק.
עפ”י הנתונים, כמחצית מהמטופלים שעברו ניתוח קיצור קיבה סובלים ממחסור בסידן, ומתוכם כ- 25%-50% סובלים
מהיפוקלצמיה. ראוי לציין כי הסיבוכים ותופעות הלוואי בעקבות ניתוח קיצר קיבה עלולים להופיע מיד לאחר הניתוח.
שוקלים לבצע ניתוח לקיצור קיבה? מומלץ לנהל מעקב סידן
חסרים תזונתיים נפוצים במיוחד לאחר ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר, וזאת בשל השפעות הניתוחים על תהליכי הספיגה
והעיכול העשויים לבוא לידי ביטוי בהקאות, אי סבילות למזון ועוד. עקב הירידה המהירה במשקל ושינויי הספיגה, מנותחים בריאטריים
עלולים להיות במצב של מחסור בסידן המגביר את הסיכון להיווצרות שברים ואוסטאופורוזיס. מאמר סקירה של מחקרי חתך על שינוי
מסת עצם במנותחים בריאטריים ממליץ לצרוך סידן בכמות גבוהה יותר ביחס לאוכלוסייה במשקל תקין ולעיתים יש ליטול תוספים לאחר
הניתוח לאורך כל החיים.
המלצות צריכת הסידן היומיות לאחר ניתוח בריאטרי הן 1,500-1,200 מ”ג סידן ביום, ולאחר ניתוח מעקף תריסריון הן 2,400-1,800
מ”ג סידן ביום1. כמו כן, מומלץ לנהל מעקב סידן צמוד ורב מערכתי זמן רב מועד הניתוח וגם לאחר ביצועו במטרה לאבחן חוסרים ולבדוק
את רמת צפיפות העצם.
כיצד תוכלו להקטין את הסיכון לבעיות הנובעות ממחסור בסידן?
אם עברתם לאחרונה ניתוח לקיצור קיבה, אם קיים אצלכם גורם אחד או יותר שעלול להוביל לאוסטיאופורוזיס, או אם חל בגופכם
תהליך דלדול עצם, חשוב לעצור זאת בהקדם, ולספק לגוף את כמות הסידן הנחוצה לתפקוד היומי.
ניתוח מיני מעקף חסרונות
כמו לכל ניתוח, ישנם גם לניתוח מיני מעקף חסרונות, כאשר החיסרון המשמעותי ביותר הוא האפשרות לשינוי בלתי הפיך
במערכת העיכול המתאפיין בקושי לטפל במצבים מסויימים ובבעיות קיבה. חסרונות נוספים באים לידי ביטוי באפשרות לחסרים תזונתיים
ביניהם סידן, ולכן הדבר מחייב להישאר בטיפול, מעקב תזונתי ואף לנטול תוספי תזונה במשך כל החיים.
הדור החדש של הסידן
במידה ואינך צורך את מינון הסידן היומי המומלץ ע”י משרד הבריאות, חשוב לדבר על כך עם רופא המשפחה שלך או תזונאי
ולבחון את הצורך בהשלמת תזונתית באמצעות תוסף.
DENSITY, הינו תוסף סידן אמורפי מהדור החדש, אשר הוכח קלינית שנספג פי 2 עד פי 4.6 יותר מקלציום קרבונט גבישי.